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Los investigadores evalúan la artemisinina para la gestión COVID-19

Study: Artemisia Extracts and Artemisinin-Based Antimalarials for COVID-19 Management: Could These Be Effective Antivirals for COVID-19 Treatment? Image Credit: Madeleine Steinbach/Shutterstock

En un estudio reciente publicado en Moléculaslos investigadores evaluaron la eficacia de los antipalúdicos a base de artemisinina en el tratamiento de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

Estudiar: Extractos de artemisia y antipalúdicos a base de artemisinina para el tratamiento de la COVID-19: ¿podrían ser antivirales efectivos para el tratamiento de la COVID-19? Haber de imagen: Madeleine Steinbach/Shutterstock

Las vacunas contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) han desempeñado un papel fundamental para frenar la transmisión de COVID-19. Si bien ha habido varios casos de infecciones avanzadas por COVID-19, los pacientes vacunados tienen una probabilidad notablemente menor de ser hospitalizados debido a complicaciones por el SARS-CoV-2. Sin embargo, todavía existe una necesidad urgente de opciones terapéuticas para tratar a las personas infectadas con SARS-CoV-2.

Impacto de artemisa extractos sobre COVID-19

En el presente estudio, los investigadores resumieron la importancia de la actividad antiviral exhibida por las artemisininas y dos artemisa especies, a saber, A. afra y A. annua, contra COVID-19.

En abril de 2020, el Instituto Malgache de Investigación Aplicada (IMRA) desarrolló un té de hierbas a base de artemisa para el tratamiento de COVID-19. Este té de hierbas contenía un 62% de A. annua junto con una mezcla de plantas medicinales malgaches que se usaban como fluidificantes bronquiales y antisépticos. Sin embargo, el uso generalizado no regulado de dicho remedio generó temores sobre la posibilidad de que los parásitos de la malaria pudieran desarrollar resistencia a la artemisinina. Esto podría dar como resultado una reducción de la eficacia de los medicamentos accesibles y el desarrollo potencial de resistencia por parte de P. falciparum a las terapias combinadas basadas en artemisinina (ACT).

Un estudio también señaló que el extracto etanólico de hojas de A. annua exhibió actividad antiviral, que aumentó considerablemente cuando el extracto se mezcló con café. Estos extractos se añadieron primero a las células VeroE6 1,5 horas antes de la infección (pretratamiento (pt)) o una hora después de la infección (tratamiento

Además, los ensayos de viabilidad celular del extracto de A. annua mostraron concentraciones citotóxicas medianas (CC50) de 1044 µg/mL para el extracto etanólico, 632 µg/mL para el extracto etanólico de café), y 2721 µg/mL para el extracto acuoso. En general, el uso de hojas de A. annua se puede utilizar como un método potencialmente terapéutico y económico para el tratamiento de la COVID-19.

Otro estudio probó el extracto de agua caliente derivado de las hojas de A. annua contra las variantes B1.1.7 y B1.351 del SARS-CoV-2. El estudio observó IC50 valores que correspondían a menos de 12 µM de artemisinina. Además, la actividad antiviral de los extractos disminuyó de manera inversamente proporcional con respecto al contenido de artemisinina. El equipo notó que A. annua contenía compuestos que inhibían la inflamación y la formación de fibrosis, que según se informó afectaba a los pacientes con COVID-19.

El equipo también informó que el tratamiento con extractos acuosos y etanólicos de A. annua, artemisinina, arteméter y artesunato inhibieron la infección por SARS-CoV-2 de células de hepatoma humano Huh7.5, células VeroE6, así como cáncer de pulmón humano A549-angiotensina- enzima convertidora-2 (ACE-2) células. También se observó que los extractos de agua caliente de A. annua son activos contra las variantes alfa, beta, gamma, delta y kappa del SARS-CoV-2. Además, los cultivares de A. annua que tenían las concentraciones más bajas de artemisinina fueron los más efectivos contra las variantes Gamma, Delta y Kappa, lo que indica la efectividad de los extractos contra el virus.

Artemisinina en el manejo de COVID-19

Evaluación de in vitro La eficiencia de la terapia basada en artemisinina contra el SARS-CoV-2 reveló que el tratamiento con artesunato tuvo la actividad anti-SARS-CoV-2 más fuerte, seguido del arteméter, los extractos de A. annua y la artemisinina. El estudio también mostró que el artesunato atacó al SARS-CoV-2 en el nivel posterior a la entrada.

También se informó que A. annua estimula la inmunidad adaptativa a través de la generación de linfocitos CD4 y CD8 que son responsables de la producción de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, así como de la regulación a la baja de la producción de citoquinas. La artemisinina y sus derivados también regularon varias células inmunitarias, como monocitos, macrófagos, células T y células dendríticas para prevenir la liberación de citoquinas proinflamatorias y el subsiguiente brote de tormenta de citoquinas.

Terapias combinadas basadas en artemisinina (ACT) contra COVID-19

Un estudio observó que artesunato-mefloquina mostró una alta actividad anti-SARS-CoV-2 con aproximadamente 72,1 ± 18,3% de inhibición. Además, otros ACT como artesunato-amodiaquina, artesunato-pironaridina, arteméter-lumefantrina y dihidroartemisinina-piperaquina también inhibieron el SARS-CoV-2 en un 27,1 a 34,1%. Esto indicó que los medicamentos ACT podrían usarse de manera efectiva para el tratamiento de COVID-19.

También se descubrió que el artesunato inhibe la producción de interleucina-1B (IL-1B), IL-6 e IL-8. Dado que los niveles altos de IL-6 en pacientes con COVID-19 se han atribuido al síndrome de liberación de citocinas, el control de los niveles de IL-6 podría reducir potencialmente la gravedad de la COVID-19.

En general, el estudio reveló que A. annua y la artemisinina y sus derivados, como el arteméter y el artesunato, podrían inhibir potencialmente el SARS-CoV-2. Los investigadores creen que artemisaLas opciones de tratamiento basadas en este medicamento podrían usarse para aumentar la inmunidad y mejorar la tolerancia contra infecciones virales como la COVID-19.